李云胜医生指导封开县人民医院开展首例超声引导下颈内静脉置管术

    3月18日，中山一院第三批“组团式”紧密型帮扶医疗队指导封开县人民医院麻醉科开展首例超声引导下颈内静脉置管术，在医疗队李云胜医生的帮助下，封开县人民医院李杰勋主任和莫普基医生顺利完成颈内静脉穿刺置管。这是中山一院帮扶医疗队进驻该院后为麻醉科带来的首项新技术，标志着封开县人民医院开启了超声引导下可视化操作的新探索，提高和保障了患者医疗安全。

    该患者是一名老年男性，被诊断为胃癌，拟在全身麻醉下行胃癌根治术。由于患者十余年前因鼻咽癌进行过放疗，医生查体时发现其颈部皮肤僵硬，结构触摸不清楚，颈内动脉搏动弥散不清楚，存在颈内静脉穿刺困难。中山一院李云胜医生建议利用超声仪器查看患者颈内静脉和动脉的解剖结构和位置，并指导李杰勋主任和莫普基医生完成超声引导下颈内静脉穿刺置管。

    据了解，中心静脉置管是重症医学和麻醉学的常规操作，但操作不当容易使患者出现急性严重并发症，如损伤动脉穿刺或直接置入动脉、血肿、血胸或气胸等。

    相比之下，超声可以使解剖结构可视化并确认静脉的通畅性，从而有助于避免静脉穿刺意外的发生或置管失败。此外，当触诊动脉搏动的标记技术难度较大或无法实施时，超声可以在这些特殊的临床情况下帮助中心静脉导管的放置。多项临床研究分析表明，与传统的技术相比，超声引导下颈内静脉导管置入术降低了总并发症的发生率，提高了整体成功率。

 李云胜医生指导超声引导下颈内静脉置管术

（组团式帮扶医疗队）